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过敏性紫癜性肾炎什么情况下要做肾穿刺
过敏性紫癜性肾炎什么情况下要做肾穿刺
发布人:admin 最后更新时间:2017年3月22日 共点击:255次
有些过敏性紫癜并发肾炎时需要做肾脏病理检查,什么情况需要做肾脏穿刺病理检查呢?1.反复或持续血尿,2.持续蛋白尿, 3.血尿加蛋白尿4.急性肾炎综合征5.肾病综合征6.急进性肾炎7.慢性肾炎。以上这些情况都需要做病理检查。
为什么要做肾脏病理检查?因为过敏性紫癜性肾炎的轻重决定患儿的预后,出现肾炎表现要积极治疗,防止肾脏进一步的损伤,最终是为了防止肾损伤慢性化,即缓慢进展演变成为慢性肾炎、终末期肾脏,同时也是在出现急性肾功能衰竭时明确肾脏损伤的程度和性质。由于肾穿刺国内外技术已经相当成熟,只要在操作前严格把握适应症,没有绝对禁忌症即可。
儿童医院自上世纪90年代开展儿童肾脏穿刺术,到目前为止也是淮海经济区能够做儿童肾脏穿刺为数不多的医院。目前每周固定时间做,最多是一次做4名患儿,疾病涵盖确诊为肾小球源性的血尿而且迁延不愈、急进性肾炎、迁延性或慢性肾炎、难治性肾病综合征、各种继发性肾炎如紫癜性肾炎及狼疮性肾炎等等。由于广泛开展此项技术,原来要到南京或北京、上海去诊断和治疗的患儿,现在都在我院诊治。
肾脏穿刺后患儿要卧床休息,避免穿刺部位疼痛和出血,一般穿刺后3天可以出院回家等结果,7天左右等结果出来以后再决定下一步的治疗方案。
肾内风湿免疫科
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